Mitől lehet véres a vizelet? 11 súlyos betegséget sorolt fel az urológus, aminek ez az egyik tünete

A véres vizelet mindenképpen annak a jele, hogy valami helytelenül működik a vizeletkiválasztó rendszerben. Tehát akár látható a vér, akár csak a teszt mutatja ki, feltétlenül orvoshoz kell fordulni az ok felderítése miatt. Dr. Rákász István, az Urológiai Központ urológusa arra a kérdésre válaszolt, hogy honnan származhat a vizeletben megjelenő vér, illetve hogy milyen vizsgálatok lehetnek szükségesek a diagnózis felállításához. 

A véres vizelet okai 

A véres vizelet (haematuria) két fő típusát lehet megkülönböztetni, attól függően látható-e maga a vér.

Makroszkópos haematuria esetén a vér szemmel láthatóan jelen van a vizeletben, ami emiatt lehet rózsaszín, piros vagy barnás. A látvány valószínűleg ijesztő lehet, de fontos tudni, hogy már néhány csepp vér is elszínezheti a vizeletet. 

A mikroszkópos haematuria szemmel nem látható, de az elemzés során kimutatható, hogy az üledékben a normálisnál több vörösvértest található.

A véres vizelet ugyanakkor ritkán jelentkezik önmagában, legtöbbször más tünetek is jelzik, hogy valami nem jól működik. Ilyen lehet például az égő érzés, fájdalom vizelés közben, a sürgető vizelési inger, a hányinger, a hányás, az alhasban, derékban, medencénél vagy valamelyik oldalon jelentkező fájdalom, az étvágytalanság, a fogyás, a kimerültség, esetleg a láz, az ödémák, a szemkörnyék puffadása, illetve az olyan mérhető érték, mint a magas vérnyomás. 

Honnan származhat a vér?

A vizeletben megjelenő - nem mindig szabad szemmel látható - vér a vizeletkiválasztó rendszer bármely részéből származhat, döntően: a veséből, a húgyutakból, a hólyagból és a húgycsőből - korábban írtunk azokról a tünetekről, amik vesekőre utalnak. 

A vérzést kiváltó állapotok, betegségek is szerteágazóak lehetnek, többek közt:

• húgyúti vagy vesefertőzés,
• hólyag vagy vesekő,
• hólyagot érintő fertőzés,
• vesét érintő betegségek (például a szűrőrendszer gyulladása, vagyis glomerulonephritis),
• prosztatamegnagyobbodás,
• daganat a prosztatában, hólyagban vagy vesében,
• bizonyos örökölt betegségek (például sarlósejtes vérszegénység vagy cisztás vesebetegség),
• endometriózis,
• egyes gyógyszerek mellékhatásai (például aspirin, heparin és penicillin),
• a vese sérülése,
• túlzott erőkifejtés.

A diagnózishoz szükséges vizsgálatok

- Ha valaki a véres vizelet miatt érkezik kivizsgálásra, nyilvánvalóan el kell mennie egy vér- és vizeletvizsgálatra. Itt érdemes hangsúlyozni, hogy ha nő éppen menstruál, még ha az éppen szabálytalan menstruáció is, az téves eredményt adhat, így mindenképpen meg kell várni annak befejeztét. A vizeletből többek közt fertőzésre utaló jeleket lehet kiszűrni, a vérvizsgálatok a vese és a prosztata működéséről is képet adnak – ismerteti dr. Rákász István. Itt elolvashatod, mikre kell figyelni, ha vizeletmintát visz az ember a laborba. 

- A laborvizsgálatok eredménye alapján már lehet következtetni bizonyos betegségekre, de sokszor további képalkotásokra, tesztekre is szükség van a pontos diagnózishoz. Ezért szóba jöhet vese-ultrahangvizsgálat, cisztoszkópia, MRI- vagy CT-vizsgálat, illetve súlyosabb esetben vesebiopszia is. Így derül ki, mi az oka a véres vizeletnek, és így állítható be a célzott kezelés. Bakteriális fertőzésnél például antibiotikum, hólyag vagy vesekőnél azok eltávolítása, prosztatamegnagyobbodásnál, egyes vesebetegségeknél gyógyszeres kezelés, endometriózisnál a nőgyógyász által rendelt kezelés, gyógyszermellékhatásnál esetleg gyógyszerváltás, daganat esetén pedig az adott betegségnek megfelelő kezelés jelenthet megoldást. Ami a legfontosabb, hogy mivel a vizeletben megjelenő vér nem tekinthető természetesnek, minél előbb érdemes vele orvoshoz fordulni. 

(Képek forrása: Getty Images Hungary.)

• véres vizelet
• okok
• vizelet
• vizsgálat
• tünetek és betegségek
• urológus
• Életmód